Orv Hetil. 2025 Jul 20;166(29):1132-1138. doi: 10.1556/650.2025.33334. Print 2025 Jul 20.
ABSTRACT
Bevezetés: A humán metapneumovírus (hMPV) influenzaszerű tüneteket okozó légúti patogén, és bizonyos társbetegségek fennállása esetén súlyos légúti szövődményekhez vezethet. A tanulmány aktualitását a COVID–19-világjárvány során szerzett tapasztalatok, valamint a Kínai Népköztársaság Járványügyi és Betegségmegelőzési Központja által 2024 végén észlelt, folyamatosan növekvő hMPV-esetszámok indokolják. Célkitűzés: A tanulmány célja a Dél-pesti Centrumkórház – Országos Hematológiai és Infektológiai Intézetben 2019 és 2024 között diagnosztizált hMPV-esetek epidemiológiai jellemzőinek és klinikai lefolyásának retrospektív elemzése. Módszer: Egycentrumos, retrospektív kohorszvizsgálatot végeztünk, amelybe bevontunk minden, 2019. december és 2024. december között valós idejű polimeráz-láncreakcióval (RT-PCR) igazolt hMPV-fertőzött felnőtt beteget. Rögzítettük a klinikai adatokat (demográfia, komorbiditások, kezdeti klinikai kép, virális koinfekció) és a komplikációkat (hospitalizáció, oxigénigény, pneumonitis, intenzív osztályos kezelés, mechanikai ventiláció, kórházi halálozás). A primer végpont összetett végpont volt, amely a kórházi elhalálozáson, az intenzív osztályos kezelés vagy a mechanikai ventiláció szükségességén alapult, ez határozta meg a komplikált lefolyást is. Eredmények: Összesen 80 beteget vontunk be, átlagéletkoruk 58 ± 30 év, többségük férfi (n = 47; 58,8%) volt. A fertőzött betegek 10%-ánál (n = 8) komplikált lefolyást észleltünk, amely szignifikánsan gyakrabban fordult elő idős betegek körében (66 ± 10 vs. 55 ± 31 év, p = 0,05). Pneumonitis 45%-ban (n = 36), hospitalizáció 42,5%-ban (n = 34), oxigénigény 30%-ban (n = 24), intenzív osztályos kezelés 8,75%-ban (n = 7), mechanikai ventiláció 6,25%-ban (n = 5), kórházi elhalálozás 6,25%-ban (n = 5) fordult elő. Az intenzív osztályos felvétel és a kórházi elhalálozás nem minden esetben volt közvetlenül a hMPV következménye. Megbeszélés: Vizsgálatunk tanulsága alapján a hMPV klinikai jelentősége kiemelkedően fontos immunszupprimált, idős és krónikus légzőszervi betegeknél, mivel náluk a fertőzés súlyos légúti szövődményekhez vezethet. Következtetés: Összefoglalva, hMPV-fertőzés gyanúja esetén hMPV irányában is javasolt diagnosztikai vizsgálatokat kezdeményezni, különösen a nagy kockázatú csoportokban, mivel a korai diagnózis és a megfelelő terápia kulcsfontosságú a súlyos kimenetelek megelőzésében. Orv Hetil. 2025; 166(29): 1132–1138.
PMID:40684432 | DOI:10.1556/650.2025.33334
